乙酰膽堿受體抗體是一種由人體免疫系統產生的自身抗體

更新時間：2024-10-22

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　　乙酰膽堿受體抗體(AchR-Ab)是一種由人體免疫系統產生的自身抗體，主要針對身體內的乙酰膽堿受體。乙酰膽堿受體是存在于神經肌肉接頭處的一種蛋白質，負責接收神經末梢釋放的神經遞質--乙酰膽堿。乙酰膽堿與其受體結合后，會引發肌肉細胞的興奮和收縮，這是肌肉運動的基礎機制。

　　乙酰膽堿受體抗體會攻擊并破壞乙酰膽堿受體，從而干擾神經信號的傳遞。抗體與乙酰膽堿受體結合后，會阻礙乙酰膽堿與受體的正常結合，導致神經傳導功能障礙。

　　重癥肌無力：乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無力(MG)的主要自身抗體，約90%的重癥肌無力患者體內存在乙酰膽堿受體抗體陽性。這些抗體對神經肌肉接頭處的乙酰膽堿受體起到封閉和破壞作用，使得神經沖動不能傳導至肌肉，表現為肢體的軟弱無力。抗體滴度基本上與病情嚴重程度相關，有效治療后抗體水平會下降，臨床惡化時又可見抗體滴度上升。

　　其他神經肌肉疾病：陽性也可見于其他神經肌肉疾病，如癲癇、強直性肌營養不良等。這些疾病中，可能也參與了神經肌肉接頭的病理過程，但具體機制尚未明確。

　　非神經肌肉疾病：還可見于一些非神經肌肉疾病，如膽汁性肝硬化等。這些疾病中乙酰膽堿受體抗體的作用機制尚不清楚，可能與自身免疫反應有關。

　　針對乙酰膽堿受體抗體相關疾病的治療主要包括藥物治療、免疫抑制治療等。藥物治療主要包括使用抗膽堿酯酶藥物、免疫抑制劑等；免疫抑制治療主要包括使用糖皮質激素、環磷酰胺等。此外，對于某些重癥患者，還可以采用血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白等治療方法。預防方面，加強免疫力、避免感染、保持良好的生活習慣等都有助于降低患病風險。

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